Лечение рефрактерного асцита
Andres Cardenas, Pere Gines
Исследовательские центры:
- Liver Unit, Institute of Digestive Diseases, Hospital Clnic, University of Barcelona, Barcelona, Spain
Реферат:
56-летний мужчина с циррозом печени на фоне гепатита С поступил для лечения асцита. Несмотря на диету с ограничением натрия до 90 мэкв и высокие дозы диуретиков (спиронолактон 400 мг/сут и фуросемид 160 мг/сут), за прошедшие 4 нед. асцит сохранялся. Данные осмотра: АД 90/70 мм рт. ст., ЧСС 98 уд./мин, отечность нижних конечностей, такие признаки цирроза, как истощение, легкая желтуха, сосудистые звездочки, напряженный асцит, спленомегалия и энцефалопатия I степени. Лабораторные данные: гемоглобин 12 г%, лейкоциты 3,8 x 109/л, тромбоциты 79 x 109/л, АсАТ 44 ЕД/л, АлАТ 57 ЕД/л, билирубин сыворотки 3,1 мг%, альбумин 3,2 г%; международное нормализованное отношение (МНО) протромбинового времени 1,9, натрий сыворотки 129 мэкв/л, калий 5,2 мэкв/
...
Читать дальше »