Рак желудка

Рак желудка относится к распространенным и «злым» онкологическим заболеваниям. По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется свыше 755 000 новых случаев заболевания раком желудка. Рак желудка занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости и смертности населения России после рака легкого. Ежегодно в нашей стране диагностируется более 48 тысяч новых случаев этого заболевания, что составляет более 11% от всех злокачественных опухолей. В России рак желудка встречается в 2,5 раза чаще, чем в западноевропейских странах и в 6 раз чаще, чем в США. Подавляющее большинство заболевших находятся в возрасте старше 45 лет. Около 45 тысяч россиян ежегодно умирают от рака желудка. По показателям смертности от РЖ Россия занимает первое место в мире.

Предраковые заболевания
В большинстве случаев рак желудка возникает не на пустом месте. Чаще всего он выявляется на фоне уже существующих заболеваний, которые маскируют первые симптомы развившейся злокачественной опухоли, затрудняют диагностику и отдаляют постановку правильного диагноза. К заболеваниям желудка, которые можно отнести к предраковым причисляют хронический гастрит (в первую очередь атрофический), язву желудка, полипы желудка, пернициозную анемию, а так же болезнь Менетрие. Все эти заболевания могут длиться годами, не переходя в рак. Однако если начала развиваться злокачественная опухоль, то «привычные» симптомы имеющегося заболевания снижают настороженность как пациента, так и врача не позволяют своевременно поставить правильный диагноз.

До 75% вновь выявленных пациентов с раком желудка имеют в анамнезе диагноз хронического гастрита. Хронический гастрит является очень широко распространенным заболеванием. Практически каждый взрослый человек регулярно испытывает дискомфорт, а иногда и болевые ощущения в области желудка. Однако это не является причиной, которая заставляет занятого и загруженного человека обратиться к врачу. На ходу разжевали таблетку от изжоги, выпили что-нибудь, чтобы уменьшить боль и побежали на работу. Если диагноз хронического гастрита уже поставлен, то обычно человек обращает на него еще меньше внимания. Привычная болезнь, привычное лечение и поменьше внимания на надоевшую болячку. При этом гастрит продолжает развиваться с возможностью развития рака желудка.

Язвенная болезнь желудка так же относится к распространенным заболеваниям. От 6% до 10% взрослого населения страдает от язвы желудка. Риск малегнизации (озлокачествления) язвы, т.е. ее трансформации в рак, достаточно велик. В среднем до 25% пациентов с раком желудка страдали язвенной болезнью желудка. Считается, что вероятность малигнизации язвы большой кривизны желудка составляет около 100%. Риск малигнизации язвы диаметром более 2 см значительно выше, чем язвы меньшего размера. Несмотря на то, что при озлокачествлении язвы желудка отмечается изменение клинических проявлений, что выражается в исчезновении периодичности и цикличности течения заболевания (исчезает сезонность приступов, сокращаются периоды ремиссий), боли становятся менее интенсивными и принимают постоянный характер, не зависящий от приема пищи, резко снижается аппетит, нарастает похудание, болезненность при пальпации уменьшается, это далеко не сразу настораживает пациента и стимулирует его на прохождение гастроскопии. Особенно, учитывая, что у 70 — 80% больных при развитии рака из язвы наблюдается кратковременное улучшение общего состояния в результате стихания клинических проявлений язвенной болезни.

Под полипами (полипозом) желудка понимают доброкачественные опухоли эпителиального происхождения различного генеза, выступающие в просвет желудка. Выделяют аденоматозные и гиперпластические полипы. Вероятность малигнизации полипов достаточно мала и обнаруживается не более чем в 1% случаев. Чаще злокачественная трансформация происходит в полипах, диаметр которых превышает 2 см.

info@stavrinol.ru