Лечение асцита

Лечение асцита должно быть направлено на основное заболевание, от которого зависит и течение асцита. Симптоматически — мочегонные средства (см.), преимущественно производные хлортиазида, антагонисты альдостерона (например, альдактон 400—1000 мг в день), ртутные мочегонные (меркузал) при отсутствии нефрита. Нередко приходится прибегать к повторным пункциям, что, как и длительное применение мочегонных средств, ведет к значительной потере белка и дальнейшему ухудшению электролитного баланса, потере натрия и калия, к своеобразному синдрому дегидратации (несмотря на отеки и асцит) с понижением артериального давления (до коллапса) и повышением остаточного азота. Быстрое понижение давления в брюшной полости при пункции также может вызвать коллапс (см.).
Хирургическое лечение. Пункцию при асците производят натощак при опорожненном мочевом пузыре, придав больному сидячее положение; тяжелобольных укладывают на бок. Прокол делают обычно между л ... Читать дальше »

При първично или вторично увреждане на черния дроб се развива заболяване, наречено цироза. Съществуват няколко форми на чернодробна цироза с различни причини и прояви. Най-често срещаната у нас цироза е т. нар. алкохолна цироза.

Чернодробната цироза, която в миналото е била сравнително рядко заболяване, днес заема важно място сред болестите на нашето съвремие. Ако в миналото мъжете са боледували три пъти повече, сега се отбелязва тенденция за намаляване на различията в честотата на заболяването при двата пола. Тази болест е по-характерна за периода между 30- и 60-годишна възраст.

Симптоми

В началния - компенсаторен стадий, оплакванията обикновено са дискретни и приличат на тези при хроничен хепатит. Преобладават неспецифичните оплаквания от тежест в дясното подребрие, безапетитие, повръщане, подуване на корема, загуба на телесна маса, слабост, безсъние, лесна уморяемост и др. Най-често тези оплаквания се свързват с наличието на друго заболя ... Читать дальше »

utf-8 История болезни EduMed Назад Российский Государственный Медицинский Университет Российский Государственный Медицинский Университет

Кафедра Пропедевтики Внутренних Болезней

Заведующий кафедрой проф. А. В. Струтынский преподаватель: ассистент Мошкова Н. К. История Болезни Клинический диагноз:

ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз.
Тотальная сердечная недостаточность. Мерцательная аритмия.

Куратор: студент 3 курса лечебного факультета

Время курации 17 апреля 2001 года

Паспортная часть

Ф. И. О. В. Б.

Пол: женский

Возраст: 66 лет

Адрес: Москва, , 1-7

Пенсионер

Дата поступления: 30 марта 2001 года

Дата курации: 17 апреля 2001 года

Жалобы

На одышку при незначительной физической физической нагрузке, на резкое увеличение живота в объеме (в течение нескольких дней), резко выраженную и постоянную отечность нижних конечностей и на периодическ ... Читать дальше »