Лечение асцита

Лечение асцита должно быть направлено на основное заболевание, от которого зависит и течение асцита. Симптоматически — мочегонные средства (см.), преимущественно производные хлортиазида, антагонисты альдостерона (например, альдактон 400—1000 мг в день), ртутные мочегонные (меркузал) при отсутствии нефрита. Нередко приходится прибегать к повторным пункциям, что, как и длительное применение мочегонных средств, ведет к значительной потере белка и дальнейшему ухудшению электролитного баланса, потере натрия и калия, к своеобразному синдрому дегидратации (несмотря на отеки и асцит) с понижением артериального давления (до коллапса) и повышением остаточного азота. Быстрое понижение давления в брюшной полости при пункции также может вызвать коллапс (см.).
Хирургическое лечение. Пункцию при асците производят натощак при опорожненном мочевом пузыре, придав больному сидячее положение; тяжелобольных укладывают на бок. Прокол делают обычно между л ... Читать дальше »